Aufgaben

Primäre Funktionen

• Steigerung der Kunden- / Patientenzufriedenheit und -sicherheit
• Förderung der Patientensicherheit durch klinisches Risikomanagement
• Analyse und Darstellung der Qualität über Zertifizierungen und Qualitätsindikatoren
• Beitrag zur Verbesserung der Qualität und Sicherheit u.a. durch klinische Prozessoptimierung
• Unterstützung der Krankenhausleitung bei der Weiterentwicklung der Unternehmenskultur
• Koordinierung der QM-Aktivitäten und Weiterentwicklung der QM-Instrumente in Zusammenarbeit mit der Krankenhausleitung und der zentralen Betriebsleitung

 

Arbeitsbereiche mit Richtlinienkompetenz

• Zertifizierungen
  -  KTQ-Zertifizierung
  -  Zertifizierung von Zentren und der perioperativen Schmerztherapie
  -  Koordination der Selbst- und Fremdbewertungen und der Aktionspläne
• Klinisches Risikomanagement
  -  Risikoaudits, Leitung der Risikokoordinationsteams
  -  Koordination des Critical Incident Reporting Systems
  -  Konzepte, VA zur Erhöhung der Patientensicherheit
• Klinisches Prozessmanagement zum Schwerpunkt Qualität und Sicherheit
  -  Koordination der Behandlungspfade
  -  Optimierung klinischer Prozesse
• Unternehmenskultur
  -  Weiterentwicklung des Leitbilds
  -  Moderation des Klinischen Ethik-Komitees
• Koordination des Beschwerdemanagements
  Kontakt zum Beschwerdemanagement
• Befragungen
  -  Patienten-, Mitarbeiter- und Einweiserbefragungen
  -  Koordination der Aktionspläne
• Qualitätsindikatoren
  -  Berichtswesen intern und extern, Schulungen
  -  Koordination der Aktionspläne bei auffälligen Indikatoren
• Koordination und Durchführung interner Audits
• Erstellung der Qualitätsberichte
• Koordination des QM-Handbuchs
• Koordination des Ideenmanagements

Sekundäre Funktionen

• Schulungen zu den Methoden des Qualitäts- und klinischen Risikomanagements
• Unterstützung bei der Aufarbeitung von Anspruchstellungen/ Schadensfällen
• Auswertung incl. Risikoadjustierung von Qualitätsindikatoren
• Beratung bei klinik- oder bereichsspezifischen Zertifizierungen und Befragungen
• Unterstützung bei der Erstellung von fach- und berufsgruppen-übergreifenden Verfahrensanweisungen
• Unterstützung bei der Weiterentwicklung von Geschäftsordnungen und des Geschäftsverteilungsplans